| Item | Procedimento credenciado | Valor unitário R$ | Empresa | Cidade |
|---|---|---|---|---|
| ITEM | PROCEDIMENTO CREDENCIADO | VALOR UNITÁRIO R$ | EMPRESA | CIDADE |
| 001 | Consulta em anestesiologia | 54.96 | GILBERTI MÉDICOS ASSOCIADOS S/S (Sociedade Simples) | VIÇOSA |
| 002 | Consulta em Pneumologia | 54.96 | DORNELAS DE FARIA MEDICINA LTDA | VIÇOSA |
| 004 | Consulta em cardiologia | 54.96 | ARAÚJO E VIDAL SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 004 | Consulta em Cardiologia | 54.96 | CLINICA MEDICA FERNANDES E FERREIRA LTDA | VIÇOSA |
| 004 | Consulta em Cardiologia | 54.96 | CONSAÚDE VIÇOSA ME | VIÇOSA |
| 004 | Consulta em Cardiologia | 54.96 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 004 | Consulta em Cardiologia | 54.96 | CRISTIANO CARDOSO RANGEL | TEIXEIRAS |
| 004 | Consulta em Cardiologia | 54.96 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 004 | Consulta em Cardiologia | 54.96 | ORTODERM SERVIÇOS MÉDICOS VIÇOSA LTDA | VIÇOSA |
| 006 | Consulta em proctologia | 54.96 | SANTOS E MACEDO SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 007 | Consulta em Cirurgia Geral | 54.96 | Cirurclin | VIÇOSA |
| 007 | Consulta em Cirurgia Geral | 54.96 | Rigueira Medicina Especializada | VIÇOSA |
| 008 | Consulta especializada em ginecologia e obstetricia (avaliacao e pós cirurgia) | 54.96 | CLINICA MEDICA FERNANDES E FERREIRA LTDA | VIÇOSA |
| 008 | Consulta especializada em ginecologia e obstetrícia (avaliação pré e pós cirúrgica) | 54.96 | CLÍNICA PROMED LTDA - ME | VIÇOSA |
| 009 | Consulta em Angiologia | 54.96 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 009 | Consulta em Angiologia | 54.96 | Rigueira Medicina Especializada | VIÇOSA |
| 009 | Consulta em angiologia | 54.96 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 010 | Consulta em dermatologia | 54.96 | ALICERCE SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 010 | Consulta em Dermatologia | 54.96 | APARECIDA DAS DORES RODRIGUES DE SOUZA LIMA E CIA | VIÇOSA |
| 010 | Consulta em dermatologia | 54.96 | Clinica Medica LTDA | VIÇOSA |
| 010 | Consulta em Dermatologia | 54.96 | CLINICA MÉDICA YARA FRANCO EIRELI | VIÇOSA |
| 010 | Consulta em Dermatologia | 54.96 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 010 | Consulta em dermatologia | 54.96 | MARINA SANTANA CORDEIRO - ME | VIÇOSA |
| 010 | Consulta em Dermatologia | 54.96 | PSICOM SERVICOS MEDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 011 | Sessão de crioterapia | 54.96 | CLINICA MÉDICA YARA FRANCO EIRELI | VIÇOSA |
| 011 | Sessão de Crioterapia | 54.96 | MARINA SANTANA CORDEIRO - ME | VIÇOSA |
| 011 | Sede de crioterapia | 54.96 | PSICOM SERVICOS MEDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 012 | Consulta em Endocrinologia | 54.96 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 012 | Consulta em endocrinologia | 54.96 | JM ENDOCRINOLOGIA LTDA | VIÇOSA |
| 012 | Consulta em Endocrinologia | 54.96 | LILIAN MARA NUNES MAIA | VIÇOSA |
| 013 | Atendimento e Acompanhamento em Fonoaudiologia. (por atendimento) | 22.32 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 014 | Consulta em Oftalmologia | 54.96 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 014 | Consulta Oftalmológica | 54.96 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 014 | Consulta Oftalmologica | 54.96 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 014 | Consulta Oftalmológica | 54.96 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 014 | Consulta oftalmológica em catarata, retina, vias lacrimais e plástica ocular | 54.96 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 014 | Consulta Oftalmologica | 54.96 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 014 | Consulta Oftalmológica | 54.96 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 014 | Consulta Oftalmologica | 54.96 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 014 | Consulta em Oftalmologia | 54.96 | RP MEDICINA LTDA | VIÇOSA |
| 015 | Retirada de corpo estranho da córnea ou câmara | 110 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 015 | Retirada de corpo estranho da cornea ou camara anteror do olho | 110 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 015 | Retirada de corpo estranho da cornea ou camara anteror do olho | 110 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 015 | Retirada de corpo estranho da córnea ou câmara anterior do olho | 110 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 015 | Retirada de corpo estranho da cornea ou camara anteror do olho | 110 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 015 | Retirada de corpo estranho da córnea ou câmara anteror do olho | 110 | RP MEDICINA LTDA | VIÇOSA |
| 016 | Consulta em Ortopedia e traumatologista | 54.96 | AGM CLINICA MÉDICA, | VIÇOSA |
| 016 | Consulta em Ortopedia | 54.96 | AMADO CALIL FILHO | VIÇOSA |
| 016 | Consulta em ortopedia e traumatologia | 54.96 | CED – OR CENTRO ESPECIALIZADO EM DOR, NEUROLOGIA E ORTOPEDIA LTDA | VIÇOSA |
| 016 | Consulta em ortopedia | 54.96 | CLÍNICA DE MEDICINA DIAGNÓSTICA E ORTOPEDIA EGIDIO | VIÇOSA |
| 016 | Consulta em ortopedia e traumotologia | 54.96 | CLINICA MEDICA FERNANDES E FERREIRA LTDA | VIÇOSA |
| 017 | Consulta em otorringolaringologia | 54.96 | CLÍNICA DE MEDICINA DIAGNÓSTICA E ORTOPEDIA EGIDIO | VIÇOSA |
| 017 | Consulta em Otorrinolaringologia | 54.96 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 017 | Consulta em otorrinolaringologia | 54.96 | OZ SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 017 | Consulta em otorrinolaringologia | 54.96 | OZ SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 017 | Consulta em Otorrinolaringologia | 54.96 | VIÇOSA OTORRINO | VIÇOSA |
| 018 | Consulta em Psiquiatria | 54.96 | APARECIDA DAS DORES RODRIGUES DE SOUZA LIMA E CIA | VIÇOSA |
| 018 | Consulta em psiquiatria | 54.96 | CLINICA MEDICA FERNANDES E FERREIRA LTDA | VIÇOSA |
| 018 | Consulta em Psiquiatria | 54.96 | CLÍNICA PROMED LTDA - ME | VIÇOSA |
| 018 | Consulta em Psiquiatria | 54.96 | PSI MED VIÇOSA LTDA | MURIAÉ |
| 019 | Consulta em Urologia | 54.96 | UNIDADE DE TRATAMENTO DE CÁLCULOS RENAIS DE VIÇOSA LTDA -EP | VIÇOSA |
| 19 | Consulta em Urologia | 54.96 | Uro-center Dr. Michell Salim Khouri S/S | VIÇOSA |
| 020 | Consulta em Neurologia | 54.96 | CED – OR CENTRO ESPECIALIZADO EM DOR, NEUROLOGIA E ORTOPEDIA LTDA | VIÇOSA |
| 021 | Consulta em Neurocirurgia | 54.96 | MARCO AURÉLIO VIEIRA COUTO | VIÇOSA |
| 022 | Consulta em gastroenterologia | 54.96 | CLINICA MEDICA FERNANDES E FERREIRA LTDA | VIÇOSA |
| 022 | Consulta em Gastroenterologia | 54.96 | Med M Consultoria e Medicina do trabalho EIRELI | VIÇOSA |
| 024 | Consulta em nefrologia | 54.96 | CLINICA MEDICA FERNANDES E FERREIRA LTDA | VIÇOSA |
| 030 | Consulta para diagnóstico/reavaliação de glaucoma. | 49.89 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 030 | Consulta para diagnóstico/reavaliação de glaucoma | 49.89 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 030 | Consulta para diagnóstico/reavaliação de glaucoma. | 49.89 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 031 | Consulta para acompanhamento e avaliação de glaucoma por fundoscopia e tonometria | 44.9 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 031 | Consulta para acompanhamento e avaliação de glaucoma por fundoscopia e plástica ocular | 44.9 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 031 | Consulta para acompanhamento e avaliação de glaucoma por fundoscopia e tonometria | 44.9 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 032 | Consulta oftalmológica em catarata, retina, vias lacrimais e plástica ocular | 110 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 032 | Consulta oftalmológica em catarata, retina, Vias lacrimais e plástica ocular | 110 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 032 | Consulta Oftalmológica em catarata, retina, vias lacrimais e plástica ocular | 110 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 032 | Consulta oftalmológica em catarata, retina, vias lacrimais e plástica ocular | 110 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 032 | Consulta Oftalmológica em catarata, retina, vias lacrimais e plástica ocular | 110 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 032 | Consulta oftalmológica em catarata, retina, Vias lacrimais e plástica ocular | 110 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 033 | Consulta oftalmológica em cornea | 110 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 033 | Consulta oftalmológica em córnea | 110 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 033 | Consulta oftalmológica em cornea | 110 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 033 | Consulta oftalmológica em córnea | 110 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 033 | Consulta oftalmológica em cornea | 110 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 034 | Exame de tonometria | 3.37 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 034 | Exame de tonometria | 3.37 | RP MEDICINA LTDA | VIÇOSA |
| 035 | Duplex Scam de 1 membro | 83.16 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 035 | Duplex Scan de 1 membro | 83.16 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 035 | Duplex Scan de 1 membro | 83.16 | Rigueira Medicina Especializada | VIÇOSA |
| 035 | Duplex Scan de 1 Membro | 83.16 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 035 | Dupplex Scam de 1 membro | 83.16 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 036 | Duplex Scam de 2 membros | 166.32 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 036 | Duplex Scan de 2 membros | 166.32 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 036 | Duplex scan de 2 membros | 166.32 | Rigueira Medicina Especializada | VIÇOSA |
| 036 | Duplex Scan de 2 Mombros | 166.32 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 036 | Dupplex Scam de 2 membros | 166.32 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 037 | Doppler colorido de aorta e artérias renais | 166.32 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 037 | Doppler Colorido de aorta e artérias renais | 166.32 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 037 | Doppler colorido de aorta e arterias renais | 166.32 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 038 | Doppler colorido de aorta e arterias ilíacas | 166.32 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 038 | Doppler colorido de aorta e artérias ilíacas | 166.32 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 038 | Doppler colorido de aorta e arterias iliacas | 166.32 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 039 | Doppler colorido de vasos cervicais arterial (carótidas e vertebras | 166.32 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 039 | Doppler colorido de vasos cervicais arterial (carótidas e vertebras) | 166.32 | ARAÚJO E VIDAL SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 039 | Doppler colorido de vasos cervicais arteriais (carótidas e vértebras) | 166.32 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 039 | Doppler colorido de vasos cervicais arterial (carótidas e vértebras) | 166.32 | Rigueira Medicina Especializada | VIÇOSA |
| 039 | Doppler colorido de vasos cervicais arterial (carótidas e vertebras) | 166.32 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 039 | Doppler colorido de vasos cervicais arterial (carotidas e vertebras ) | 166.32 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 040 | Doppler colorido de vasos cervicais venoso (subclavia e jugulares) | 166.32 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 040 | Doppler colorido de vasos cervicais venoso (subclávia e juguláres) | 166.32 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 040 | Doppler colorido de vasos cervicais venoso (subclavia e jugulares) | 166.32 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 041 | Ultrassonografia de abdômen superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas e baço) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 041 | Ultrassonografia de abdômen superior (fígado, vias biliares, vesícula, páncreas e baço) | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 041 | Ultrassonografia de abdomensuperior (figado, vias biliares , vesiculares , pancreas e baço) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 042 | Ultrassonografia de abdômen superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas e baço) | 74.84 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 042 | Ultrassonografia de abdômen total (abdômen superior, retroperitônio, rins e bexiga) | 74.84 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 042 | Ultrassonografia de abdomen total (abdomen superior , retroperitonio, rins e bexiga ) | 74.84 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 043 | Ultrassonografia de aparelho urinário (rins uretere e bexiga) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 043 | Ultrassonografia de aparelho urinário (rins uretere e bexiga) | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 043 | Ultrassonografia de aparelho urinario (rins , uretere e bexiga ) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 044 | Ultrassonografia de articulação, por articulação | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 044 | Ultrassonografia de articulação, por articulação | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 044 | Ultrassonografia de articulacao , por articulacao | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 045 | Ultrassonografia de bolsa esclotal | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 045 | Ultrassonografia de bolsa escrotal | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 045 | Ultrassonografia de bolsa escrotal | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 046 | Ultrassonografia de bolsa esclotal com doppler | 79.8 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 046 | Ultrassonografia de bolsa esclotal com doppler | 79.8 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 046 | Ultrassonografia de bolsa escrotal com doppler | 79.8 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 047 | Ultrassonografia de prostata por via abdominal (abdomên inferior masculino) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 047 | Ultrassonografia de prostata por via abdominal (abdomên inferior masculino) | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 047 | Ultrassonografia de prostata via abdominal (abdomen inferior masculino) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 048 | Ultrassonografia de torax extracardiaca (pulmões, pleura, diafrágma e outras estruturas do tórax) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 048 | Ultrassonografia de torax extracardiaca (pulmoes , pleura, diafragma e outras estruturas do torax) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 049 | Ultrassonografia de tireóide (tireoide, glândulas salivares e cadeias linfonodais cervicais) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 049 | Ultrassonografia de tireóide (tireoide, glândulas salivares e cadeias linfonodais cervicais) | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 049 | Ultrassonografia de tireoide (tireoide , glandulas salivares e cadeias linfonodais cervicais) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 050 | Ultrassonografia de tireóide com doppler | 79.8 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 050 | Ultrassonografia de tireóide com doppler | 79.8 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 050 | Ultrassonografia de tireoide com doppler | 79.8 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 051 | Ultrassonografia transfontanela ou transcraneano | 80 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 051 | Ultrassonografia transfontanea ou transcraneano | 80 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 052 | Ultrassonografia de estruturas superficiais (cervical, axilas, músculo e tendões) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 052 | Ultrassonografia de estruturas superficiais (cervical, axilas, músculo e tendões) | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 052 | Ultrassonografia de estruturas superficias (cervical , axilas, musculo e tendoes ) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 053 | Ultrassonografia de quadril unilateral | 80 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 053 | Ultrassonografia de quadril unilateral | 80 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 054 | Ultrassonografia de orgãos superficiais (penis, crânio) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 054 | Ultrassonografia de orgaos superficiais(penis , cranio) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 055 | Ultrassonografia mamária bilateral | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 055 | Ultrassonografia mamária bilateral | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 055 | Ultrassonografia mamária bilateral | 49.89 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 055 | Ultrassonografia mamaria bilateral | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 056 | Ultrassonografia Obstétrica/obstétrico com translucencia nucal | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 056 | Ultrassonografia Obstétrica/obstétrico com translucencia nucal | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 056 | Ultrassonografia Obstétrica/obstétrico com translucencia nucal | 49.89 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 056 | Ultrassonografia Obstetrica /obstetrico com translucencia nucal | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 057 | Ultrassonografia Obstétrica morfológico | 113.16 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 057 | Ultrassonografia obstétrica morfológico | 113.16 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 057 | Ultrassonografia Obstetrico morfologico | 113.16 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 058 | ultrassonografia obstétrica com doppler | 79.8 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 058 | Ultrassonografia obstétrica com doppler | 79.8 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 058 | Ultrassonografia obstétria com doppler | 79.8 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 058 | Ultrassonografia Obstetrica com doppler | 79.8 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 059 | Ultrassonografia Pélvica feminino (bexiga, útero, ovários e anexos) | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 059 | Ultrassonografia Pélvica feminino (bexiga, útero, ovários e anexos) | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 059 | Ultrassonografia pélvica feminino (bexiga, utero, ovários e anexos) | 49.89 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 059 | Ultrassonografia Pelvica feminino (bexiga, utero, ovarios e anexos) | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 060 | Ultrassonografia Transvaginal | 49.89 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 060 | Ultrassonografia Transvaginal | 49.89 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 060 | Ultrassonografia transvaginal | 49.89 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 060 | Ultrassonografia transvaginal | 49.89 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 061 | Ultrassonografia Transvaginal com doppler | 79.8 | ECO CENTER ECOCARDIOGRAFIA S/S | VIÇOSA |
| 061 | Ultrassonografia Transvaginal com doppler | 79.8 | ECODONTO SERVIÇOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS LTDA | VIÇOSA |
| 061 | Ultrassonografia transvaginal com doppler | 79.8 | PRO-IMAGEM SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 061 | Ultrassonografia transvaginal com doppler | 79.8 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 062 | Ultrassonografia de globo ocular bilateral | 90 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 062 | Ultrassonografia de globo ocular bilateral | 90 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 062 | Ultrassonografia de globo ocular bilateral | 90 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 062 | Ultrassonografia de globo ocular bilateral | 90 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 063 | Teste ergométrico | 83.16 | ARAÚJO E VIDAL SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 063 | Teste Ergométrico | 83.16 | CONSAÚDE VIÇOSA ME | VIÇOSA |
| 063 | Teste Ergométrico | 83.16 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 063 | Teste Ergométrico | 83.16 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 064 | Monitoramento de Sistema Holter 24hs (3 canais) | 70 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 064 | monitoramento pelo sistema holter 24 hs (3 canais) | 70 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 065 | Monitorização ambulatorial de pressão arterial (m.a.p.a.) | 100 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 065 | monitorizacao ambulatorial de pressao arterial (m.a.p.a) | 100 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 066 | Ecodoppler cardiograma transtoráxico | 80 | ARAÚJO E VIDAL SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | VIÇOSA |
| 066 | Ecodoppler cardiograma transtoráxico | 80 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 066 | Ecodoppler cardiograma transtoráxico | 80 | CRISTIANO CARDOSO RANGEL | VIÇOSA |
| 066 | Ecodoppler cardiograma transtoraxico | 80 | ORTODERM SERVIÇOS MÉDICOS VIÇOSA LTDA | VIÇOSA |
| 067 | Ecocardiografia Fetal | 250 | ABDO LACERDA & CONHALATO ASSOCIADOS LTDA ME | VIÇOSA |
| 067 | Ecocardiografia fetal | 250 | CONSULTÓRIO MÉDICO LOPES E DRUMOND | VIÇOSA |
| 067 | Ecocardiografia fetal | 250 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 068 | Eletroencefalograma | 124.74 | Clínica de Neurologia e Eletroneuromiografia Viçosa | VIÇOSA |
| 069 | Eletroneuromiografia de membros superiores | 250 | Clínica de Neurologia e Eletroneuromiografia Viçosa | VIÇOSA |
| 070 | Eletroneuromiografia de membros inferiores | 250 | Clínica de Neurologia e Eletroneuromiografia Viçosa | VIÇOSA |
| 071 | Eletroneuromiografia de face | 250 | Clínica de Neurologia e Eletroneuromiografia Viçosa | VIÇOSA |
| 072 | Eletroneuromiografia de membros superiores e inferiores | 500 | Clínica de Neurologia e Eletroneuromiografia Viçosa | VIÇOSA |
| 073 | Endoscopia digestiva alta com teste de urease em Viçosa | 330.48 | ACESSIMED CLÍNICA MÉDICA E ODONTOLÓGICA LTDA | VIÇOSA |
| 073 | Endoscopia digestiva alta com teste de urease em Viçosa. | 330.48 | GILBERTI MÉDICOS ASSOCIADOS S/S (Sociedade Simples) | VIÇOSA |
| 073 | Endoscopia digestiva alta com teste de urease em Viçosa. | 330.48 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 075 | Endoscopia digestiva alta com teste de urease em Muriaé | 220.32 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 076 | Endoscopia digestiva alta com teste de urease (COM ANESTESIA) em Viçosa | 716.04 | GILBERTI MÉDICOS ASSOCIADOS S/S (Sociedade Simples) | VIÇOSA |
| 076 | Endoscopia digestiva alta com teste de urease (COM ANESTESISTA) em Viçosa. | 716.04 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 078 | Endoscopia digestiva alta com teste de uréase (COM ANESTESIA )em Muriaé | 495.72 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 079 | Colonoscopia em Viçosa. | 919.84 | CLÍNICA GASTROENTEROLOGIA DE VIÇOSA | VIÇOSA |
| 079 | Colonoscopia em Viçosa | 919.84 | GILBERTI MÉDICOS ASSOCIADOS S/S (Sociedade Simples) | VIÇOSA |
| 080 | Colonoscopia em ponte nova | 919.84 | ENDOMED – CLINICA DE ENDOSCOPIA LTDA | PONTE NOVA |
| 082 | Colonoscopia em Muriaé | 771.12 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 083 | Polipectomia em Viçosa | 499.02 | CLÍNICA GASTROENTEROLOGIA DE VIÇOSA | VIÇOSA |
| 083 | Polipectomia em Viçosa | 499.02 | GILBERTI MÉDICOS ASSOCIADOS S/S (Sociedade Simples) | VIÇOSA |
| 083 | Polipectomia em Viçosa. | 499.02 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 084 | Polipectomia em Ponte Nova | 499.02 | ENDOMED – CLINICA DE ENDOSCOPIA LTDA | PONTE NOVA |
| 086 | Polipectomia em Muriaé | 165.24 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 087 | Mucosectomia em Muriaé | 250 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 089 | Retossigmoidoscopia em Viçosa | 600 | CLÍNICA GASTROENTEROLOGIA DE VIÇOSA | VIÇOSA |
| 089 | Retossigmoidoscopia Flexível em Viçosa | 600 | GILBERTI MÉDICOS ASSOCIADOS S/S (Sociedade Simples), | VIÇOSA |
| 091 | Retossigmoidoscopia flexivel em Muriaé | 300 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 092 | Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica /CPRE | 4800 | PROMED GAVEA SERVICOS LTDA | MURIAÉ |
| 093 | Anuscopia | 25.11 | SANTOS E MACEDO SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 094 | Retossimoidoscopia | 600 | SANTOS E MACEDO SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 095 | Ligadura Elástica de esôfago, estômago e duodeno | 600 | CLÍNICA GASTROENTEROLOGIA DE VIÇOSA | VIÇOSA |
| 097 | Avaliação urodinâmica Completa (Viçosa) | 320 | Uro-center Dr. Michell Salim Khouri S/S | VIÇOSA |
| 098 | Processamento Auditivo Central - PAC | 182 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 098 | Processamento Auditivo Central – PAC | 182 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 098 | Processamento Auditivo Central – PAC | 182 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 099 | Potencial Auditivo relacionado a eventos P300 | 290 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 099 | Potencial Auditivo relacionado a eventos P300 | 290 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 100 | Análise Espectrográfica da voz - Espectrografia | 164 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 101 | Exame de Função Tubária | 92 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 102 | BERA - Audiometria de Tronco Encefálico (pediátrico/adulto) | 240 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 102 | BERA – Audiometria de Tronco Encefálico (pediátrico/adulto) | 240 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 102 | BERA – Audiometria de Tronco Encefálico (pediátrico/adulto) | 240 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 103 | Otoemissões acústicas transientes (Teste da Orelhinha) . | 50 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 103 | Otoemissões acústicas transientes (Teste daOrelhinha) | 50 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 103 | Otoemissões acústicas transientes (Teste da Orelhinha) . | 50 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 104 | eletrococleografia | 105 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 106 | Pesquisa de pares craneanos relacionados com VIII par | 30 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 107 | Pesquisa do fenômeno de Tuluio | 12 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 108 | Testes vestibulares com vectoeletronistagmografia (vecto) | 180 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 108 | Testes vestibulares com vectoeletronistagmografia (vecto) | 180 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 109 | Video laringoestroboscopia | 135 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 110 | Video nasofibroscopia | 112 | CLÍNICA DE MEDICINA DIAGNÓSTICA E ORTOPEDIA EGIDIO | VIÇOSA |
| 110 | Video nasofibroscopia | 112 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 110 | Vídeo nasofibroscopia | 112 | VIÇOSA OTORRINO | VIÇOSA |
| 111 | Video Laringoestroboscopia | 150 | CLÍNICA DE MEDICINA DIAGNÓSTICA E ORTOPEDIA EGIDIO | VIÇOSA |
| 111 | Vídeo Laringoscopia | 150 | VIÇOSA OTORRINO | VIÇOSA |
| 112 | Video laringoscopia (Juiz de Fora) | 70 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 113 | Polissonografia, (Juiz de Fora) | 350 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 114 | Polissonografia com titulação de CPAP, (Juiz de Fora) | 365 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 115 | Polissonografia com ou sem titulação de CPAP (em Ubá) | 490 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | UBÁ |
| 116 | Microscopia Córnea | 115 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 116 | Microscopia especular de córnea | 115 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 116 | Microscopia Córnea | 115 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 117 | Retinografia colorida binocular | 60 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 117 | Retinografia colorida binocular | 60 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 117 | Retinografia Colorida binocular | 60 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 117 | Retinografia colorida binocular | 60 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 117 | Retinografia Colorida binocular | 60 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 118 | Retinografia colorida binocular (Instituto Santa Catarina) | 49 | CLINICA NOVO OLHAR | JUIZ DE FORA |
| 118 | Retinografia colorida binocular (Instituto Santa Catarina) | 49 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 118 | Retinografia colorida binocular (Instituto Santa Catarina) | 49 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 119 | Retinografia Fluorescente Binocular | 130 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 119 | Retinografia Fluorescente Binocular | 130 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 120 | Teste de schirmer | 100 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 120 | Teste de schirmer | 100 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 120 | Teste de schirmer | 100 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 120 | Teste de schirmer | 100 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 121 | Teste de sobrecarga hídrica | 60 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 121 | Teste de sobrecarga hídrica | 60 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 121 | Teste de sobrecarga hídrica | 60 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 121 | Teste de sobrecarga hídrica | 1440 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 121 | Teste de sobrecarga hídrica | 60 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 122 | Teste para adaptação de lente de contato | 150 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 122 | Teste para adaptação de lente de contato | 150 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 122 | Teste para adaptação de lente de contato | 150 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 122 | Teste para adaptação de lente de contato | 150 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 122 | Teste para adaptação de lente de contato | 150 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 123 | Topografia computadorizada de córnea | 80 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 123 | Topografia computadorizada de córnea | 80 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 123 | Topografia Computadorizada Córnea | 80 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 123 | Topografia Computadorizada Córnea | 80 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 124 | Tomografia de coerência óptica – OCT | 350 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 124 | Tomografia de coerência optica – OCT | 350 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 124 | Tomografia de coerência optica – OCT | 350 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 124 | Tomografia de coerência óptica - OCT | 350 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 125 | Pentacan binoculor (tomografia de córnea) | 280 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 125 | Pentacan binocular (tomografia de córnea) | 280 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 125 | Pentacan binocular (tomografia de córnea) | 280 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 126 | Ultrassonografia de globo ocular/órbita monocular – eco b | 90 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 126 | Ultrassonografia de globo ocular/órbita monocular – eco b | 90 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 126 | Ultrassonografia de globo ocular/órbita monocular – eco b | 90 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 126 | Ultrassonografia de globo ocular / órbita monocular - eco b | 90 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 127 | Biometria ultrassônica | 50 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 127 | Biometria ultrassônica | 50 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 127 | Biometria ultrassônica | 50 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 127 | Biometria ultrassônica | 50 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 127 | Biometria ultrassônica | 50 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 127 | Biometria ultrassônica | 50 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 128 | Campimetria computadorizada | 75 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 128 | Campimetria computadorizada | 75 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 128 | Campimetria Computadorizada | 75 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 128 | Campimetria computadorizada | 75 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 128 | Campimetria Computadorizada | 75 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 128 | Campimetria computadorizada | 75 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 129 | Campimetria computadorizada, com emissão de laudos a ser realizada na sede do CISMIV. A credenciada deverá fornecer os equipamentos, insumos necessários a realização do exame, treinamento técnico, manutenção do equipamento | 40 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 129 | Campimetria computadorizada, com emissão de laudos a ser realizada na sede do CISMIV. A credenciada deverá fornecer os equipamentos, insumos necessários a realização do exame, treinamento técnico, manutenção do equipamento | 40 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 130 | Gonioscopia | 20.92 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 130 | Gonioscopia | 20.92 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 130 | Gonioscopia | 20.92 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 130 | Gonioscopia | 20.92 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 131 | Paquimetria ultrassônica | 50 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 132 | Biomicroscopia de fundo | 20.92 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 132 | Biomicroscopia de fundo | 20.92 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 132 | Biomicroscopia de fundo | 20.92 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 132 | Biomicroscopia de fundo | 20.92 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 132 | Biomicroscopia de fundo | 20.92 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 132 | Biomicroscopia de fundo | 20.92 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 133 | Curva diária de pressão ocular CDPO (mínimo 3 medidas) | 50 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 133 | Curva diária de pressão ocular CDPO (mínimo 3 medidas) | 50 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 133 | Curva diária de pressão ocular CDPO (mínimo 3 medidas) | 50 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 182 | Ressonancia magnetica de ossos temporais bilaterais | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 183 | Ressonancia magnetica de Coxo Femural Unilateral | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 184 | Angio aorta abdominal -2 segmentos | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 185 | Uroressonancia | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 186 | Angio Aorta Toracica -2 segmentos | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 187 | Ressonancia magnetica de antepe | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 188 | Ressonancia magnetica de base Cranio | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 189 | Ressonancia magnetica de Bolsa Escrotal | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 190 | Ressonancia magnetica de Seios da face | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 191 | Ressonancia magnetica de coluna toracica | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 192 | Ressonancia magnetica de craneo | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 193 | Ressonancia magnetica de coluna cervical | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 194 | Ressonancia magnetica de coluna lombo-sacra | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 195 | Ressonancia magnetica de coluna dorsal | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 196 | Ressonancia magnetica de ombro | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 197 | Ressonancia magnetica de joelho | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 198 | Ressonancia magnetica de cotovelo | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 199 | Ressonancia magnetica de tornozelo | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 200 | Ressonancia magnetica de quadril | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 201 | Ressonancia magnetica de pé | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 202 | Ressonancia magnetica de orbitas | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 203 | Ressonancia magnetica de face | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 204 | Ressonancia magnetica de mao | R$ 420,,00 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 205 | Ressonancia magnetica de mastoide | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 206 | Ressonancia magnetica de punho | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 207 | Ressonancia magnetica de dedo | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 208 | Ressonancia magnetica sacro iliaca | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 209 | Ressonancia magnetica de articulacoes temporo mandibular (ATM) | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 210 | Ressonancia magnetica de perna | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 211 | Ressonancia magnetica de coxa | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 212 | Ressonancia magnetica de braço | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 213 | Ressonancia magnetica de antebraço | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 214 | Ressonancia magnetica de bacia | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 215 | Ressonancia magnetica de sacro coccix | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 216 | Ressonancia magnetica de esterno | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 217 | Ressonancia magnetica de clavicula (unilateral) | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 218 | Ressonancia magnetica pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais) | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 219 | Ressonancia magnetica Abdome Superior) | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 220 | Ressonancia magnetica abdome total (abdome superior + pelve) | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 221 | Ressonancia magnetica abdome inferior | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 222 | Ressonancia magnetica mamas bilateral (unilateral somente para pacientes mastectomizadas) | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 223 | Ressonancia Magnetica de Hipofise | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 224 | Ressonancia Magnetica de pescoço | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 225 | Ressonancia Magnetica de plexo unilateral | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 226 | Ressonancia Magnetica de Torax | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 227 | Colangiorressonancia | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 228 | Angiorressonancia de torax | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 229 | Artro-RM (incluir a punçao articular )- por articulação | 1050 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 230 | Enterotomografia | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 231 | TC Angio Venoso de pescoço | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 232 | TC Angio arterial de pescoço | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 233 | TC Angio Venoso de pelve | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 234 | TC Angio Arterial da pelve | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 235 | TC Angio Venoso do craneo | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 236 | TC regiao cervical tireoide , faringe e estruturas | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 237 | TC transicao craneo cervical | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 238 | TC adrenais | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 239 | TC angio vasos intracranianos da base | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 240 | TC angio de base de cranio | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 241 | TC angio porta esplenica | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 242 | TC angio arterial do cranio | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 243 | TC angio arterial do torax | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 244 | TC angio arterial abdome superior | 250 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 245 | TC angio venosa abdomer superior | 250 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 246 | TC angio aortas renais | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 247 | TC angio de aorta toracica | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 248 | TC angio aorta toracica-abdominal | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 249 | TC angio carotidas | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 250 | TC arteria sacro iliaca | 180 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 251 | TC de joelho | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 253 | TC de antebraço | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 254 | TC de hipofise | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 255 | TC de base de cranio | 180 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 256 | TC de braço | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 257 | TC de coluna dorsal | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 258 | TC de segmento adicional | 50 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 259 | TC de coxa | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 260 | TC de cotovelo | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 261 | TC de face | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 262 | Tomografia computadorizada de Abdome superior | 250 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 263 | Tomografia computadorizada de Abdome total | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 264 | Angio TC abdome (aorta abdominal) | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 265 | Angio TC seguimento apendicular | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 266 | Angio TC de membros inferiores | 330 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 267 | Angio TC Torax | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 268 | Tomografia computadorizada de articulaçao temporo-mandibular unilateral | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 269 | Tomografia computadorizada de bacia | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 270 | Tomografia computadorizada de coluna cervical até 03 segmentos | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 271 | Tomografia computadorizada de coluna lombo-sacra ate 03 segmentos | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 272 | Tomografia computadorizada de coluna toracica ate 03 segmentos | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 273 | Tomografia computaridozada de cranio | 200 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 274 | Tomografia computadorizada de hipofise túrcica | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 275 | Tomografia compútadorizada segmento apendicular (punho, ombro, mao, pé perna, tornozelo ) | 220 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 276 | Tomografia computadorizada de mastoide ou ouvidos | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 277 | Tomografia computadorizada de pelve/abdome inferior | 250 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 278 | Tomografia computadorizada de pescoço | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 279 | Tomografia computadorizada de seios da face/face | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 280 | Tomografia computadorizada de torax | 240 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 281 | Tomografia computadorizada de quadril | 180 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 282 | Tomografia computadorizada de articulacoes sacro iliacas | 165 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 283 | Tomografia computadorizada de orbitas | 180 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 284 | Tomografia computadorizada de base do craneo | 165 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 285 | Urotomografia | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 286 | Tomografia do coraçao para avaliaçao do escore de calcio coronariano | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 287 | Sedação para exames para tomografia e ressonância (Viçosa) | 300 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 287 | Sedaçao por segmento adicional .(Viçosa) | 150 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 288 | INFILTRAÇÃO- punçao articular diagnostico ou terapeutica.Quando orientada pot TC e RM | 1050 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 289 | INFILTRAÇAO- punção articular diagnosticada ou terapeutica .Quando for orientada por ultrassom | 850 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 290 | Dacriocistografia (Viçosa ) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 291 | Uretrocistografia (Viçosa) | 340 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 292 | Histerossalpingografia (Viçosa) | 340 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 293 | Marcaçao pré - cirurgica por nódulo -por mama-orientada por mamografia ou ultrassom (Viçosa) | 600 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 294 | Cistoscopia/ureteroscopia/uretroscopia (viçosa) | 360 | Uro-center Dr. Michell Salim Khouri S/S | VIÇOSA |
| 295 | Angiotomografia coronariana (Viçosa) | 1040 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 296 | Tomografia computadorizada de coluna cervical | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 297 | Tomnografia computarizada de coluna lombo sacra | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 298 | Tomografia computadorizada de coluna toracica | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 299 | Tomografia computadorizada de face/ seios da face /articulaçoes temporomandibulares | 180 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 300 | Tomografia computadorizada do pescoço | 180 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 301 | Tomografia computadorizada de sela túrcica | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 302 | Tomografia computadorizada do cranio | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 303 | Tomografia computadorizada de articulaçoes de membro superior | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 304 | Tomografia computadorizada de segmentos apendiculares -(braço, antebraço, mao,coxa perna, pé) | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 305 | Tomografia computadorizada de toráx | 200 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 306 | Tomografia de hemotorax , pulmao ou do mediastino | 200 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 307 | Tomografia computadorizada do abdomen superior | 200 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 308 | Tomografia computadorizada de articulaçoes de membro inferior | 140 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 309 | Tomografia computadorizada de pelve/ bacia/ abdomen inferior | 200 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 310 | TC abdomen total | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 311 | TC de vias urinárias | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 312 | Urotomografia | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 313 | RM Cranio | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 314 | RM da coluna cervical | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 316 | RM da coluna lombo-sacra | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 317 | RM de pescoço (Nasofaringe, Oralfaringe , laringe) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 318 | RM de Torax | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 319 | RM de abdomen superior | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 320 | RM de bacia ou pelvis/quadril | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 321 | RM de articulação temporo- mandibular | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 322 | RM de ombro | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 323 | RM de cotovelo ou punho (unilateral) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 324 | RM de coxa-femorall | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 325 | RM de joelho | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 326 | RM de tornozelo (unilateral) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 327 | RM de pé | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 328 | RM de segmento apendicular (unilateral) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 329 | RM pelve (não inclui Articulacao coxofemural) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 330 | RM articular (por articulação) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 331 | RM coxa (unilateral ) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 332 | RM perna (unilateral ) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 333 | RM mao (nao inclui punho) | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 334 | RM de abdomen total | 800 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 335 | RM mama | 800 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 336 | RM cardiaca | 1000 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 337 | Uroressonancia | 800 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 338 | Colangiorresonância | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 339 | Angiorressonancia Cranio | 400 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 340 | Angiorressonancia abdomen | 800 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 342 | Uretrocistografia miccional (Ubá) | 130 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 343 | Histerossalpimgografia (Ubá) | 500 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 345 | Espirometria ou prova de função pulmonar completa com bronco dilatador | 100 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | UBÁ |
| 346 | RX de cranio- 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 347 | RX de cranio - 3 incidencias | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 348 | RX de órbitas -bilateral | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 349 | RX de seios da face (FN,MN e PERFIL) | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 350 | RX de Sela Túrcica | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 351 | RX de maxilar inferior | 52 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 352 | RX de ossos da face 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 353 | RX de Arcos Zigomaticos ou malar ou apofisesestiloides | 52 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 354 | RX de articulação temporomandibular -bilateral | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 355 | RX de adenoides ou cavum | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 356 | RX de coluna cervical -2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 357 | RX de coluna cervical -5 incidências | 68 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 358 | RX de coluna dorsal ou lombar -2 incidências | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 359 | RX de coluna dorsal ou lombar -4 incidencias | 68 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 360 | RX de sacro-coccix | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 361 | RX de coluna dorso-lombar para escoliose 2 incidências | 68 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 362 | RX de incidência adicional de coluna | 24 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 363 | RX de Coluna total , panorâmica (Viçosa) | 344 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 368 | RX de esterno | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 369 | RX de articulação esterno clavicular | 52 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 370 | RX de costelas -por hemitorax | 52 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 371 | RX de clávicula | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 372 | RX de omoplata escápula | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 373 | RX de articulação acromioclavicular | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 374 | RX de articulação escapuloumeral (ombro) | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 375 | RX de braço 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 376 | RX de antebraço 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 377 | RX de punho 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 378 | RX de mao ou quirodácito 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 379 | RX de mao e punho para idade óssea | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 380 | RX de cotovelo 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 381 | RX de incidência adicional de membro superior | R $24,00 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 382 | RX de Bacia | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 384 | RX de articulações sacroiliacas | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 385 | RX de coxa 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 386 | RX de joelho 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 387 | RX de patela 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 388 | RX de perna 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 389 | RX de articulaçao tibiotársica (tornozelo )2 incidênicias | 68 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 390 | RX de pé ou pododáctila 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 391 | RX de calcâneo 2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 392 | RX de escanometria | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 393 | RX de incidência adicional de membro inferior | 24 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 394 | RX de toráx- 1 incidência | 40 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 395 | RX de tórax-2 incidências | 44 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 396 | RX de abdome simples | 48 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 397 | RX de abdome agudo (Abdome DD +Ort + cúpulas) | 76 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 398 | RX DE EMISSÃO DE LAUDO DE ELETROENCEFALOGRAMA A DISTÂNCIA (ONLINE) |
8.5 | MAIS TELEMEDICINA E SISTEMAS PARA A SAÚDE LTDA | VIÇOSA |
| 398 | Emissao de laudo de eletroencefalograma a distância (online) | 8.5 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 400 | Injeção monocular antiangiogênica de lucentis (inclui medicamento) | 2400 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 400 | Injeção monocular antiangiogênica de lucentis (inclui medicamento) | 2400 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 400 | Injeção monocular antiangiogênica de lucentis (inclui medicamento) | 2400 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 400 | Injeção monocular antiangiogênica de lucentis (inclui medicamento) | 2400 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 401 | Injeção monocular antiangiogênica de avastin (inclui medicamento) | 1000 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 401 | Injeção monocular antiangiogênica de avastin (inclui medicamento) | 1000 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 401 | Injeção monocular antiangiogênica de avastin (inclui medicamento) | 1000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 401 | Injeção monocular antiangiogênica de avastin (inclui medicamento) | 1000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 402 | Injeção monocular antiangiogênica de eylia (inclui medicamento) | 2800 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 402 | Injeção monocular antiangiogênica de eylia (inclui medicamento) | 2800 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 402 | Injeção monocular antiangiogênica de eylia (inclui medicamento) | 2800 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 402 | Injeção monocular antiangiogênica de eylia (inclui medicamento) | 2800 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 402 | Injeção monocular antiangiogênica de eylia (inclui medicamento) | 2800 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 403 | Injeção monocular intravíreo de ozourdex (inclui medicamento) | 3850 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 403 | Injeção monocular intravíreo de ozourdex (inclui medicamento) | 3850 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 403 | Injeção monocular antiangiogênica de ozourdex (inclui medicamento) | 3850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 403 | Injeção monocular antiangiogênica de ozourdex (inclui medicamento) | 3850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 404 | Injeção antiangiogênica de triancinolona (inclui medicamento) | 1000 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 404 | Injeção antiangiogênica de triancinolona (inclui medicamento) | 1000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 404 | Injeção antiangiogênica de triancinolona (inclui medicamento) | 1000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 405 | Injeção monocular intravítrea, não inclui medicamentos | 750 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 405 | Injeção monocular intra vítrea, não inclui medicamentos | 750 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 405 | Injeção monocular intra vítrea, não inclui medicamentos | 750 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 406 | Injeção de gás intra-ocular (sf6 ou c3f8) | 1050 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 406 | Injeção de gás intraocular (sf6 ou c3f8) | 1050 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 406 | Injeção de gás intraocular (sf6 ou c3f8) | 1050 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 407 | Facoemulsificação com implante de lente intraocular dobrável | 965 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 407 | Facoemulsificação com implante de lente intra-ocular dobrável | 965 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 407 | Facoemulsificação com implante de lente intra- ocular dobrável | 965 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 407 | Facoemulsificação com implante de lente intraocular dobrável | 965 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 407 | Facoemulsificação com implante de lente intra-ocular dobrável | 965 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 408 | Facoemulsificação com implante de lente intraocular | 965 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 408 | Facoemulsificação com implante de lente intra-ocular | 965 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 408 | Facoemulsificação com implante de lente intra-ocular | 965 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 408 | Facoemulsificação com implante de lente intraocular | 965 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 409 | Explante de Lente intraocular | 1500 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 409 | Explante de lente intraocular | 1500 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 409 | Explante de Lente intraocular | 1500 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 410 | Catarata W | 2120 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 410 | Catarata W | 2120 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 410 | Catarata W | 2120 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 411 | Tratamento cirúrgico de pterígio | 700 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 411 | Tratamento cirúrgico de pterígio | 700 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 411 | Tratamento cirúrgico de pterígio | 700 | IDC OFTALMOLOGIA EIRELI | VIÇOSA |
| 411 | Tratamento cirúrgico de pterígio | 700 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 411 | Tratamento cirúrgico de pterígio | 700 | MEDCENTERVICOSA CLINICA MEDICA E ODONTOLOGICA LTDA | VIÇOSA |
| 412 | Correção Cirúrgica de epicanto e telecanto | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 412 | Correção Cirúrgica de epicanto e telecanto | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 413 | Correção de entrópio e ectrópio | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 413 | Correção de entrópio e ectrópio | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 414 | Dacriocistorrinostomia (Ponte Nova) | 4000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 414 | Dacriocistorrinostomia (Ponte Nova) | 4000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 415 | Dacriocistorrinostomia (Juiz de Fora) | 3446 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 416 | Drenagem de abcesso da pálpebra | 350 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 416 | Drenagem de abcesso da pálpebra | 350 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 416 | Drenagem de abcesso da pálpebra | 350 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 417 | Epilação a laser | 100 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 417 | Epilação a laser | 100 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 417 | Epilação a laser | 100 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 418 | Epilação de cílios (Ponte Nova) | 100 | CLINICA NOVO OLHAR | PONTE NOVA |
| 418 | Epilação de Cílios (Ponte Nova) | 100 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 418 | Epilação de Cílios (Ponte Nova) | 100 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 419 | Exérese de calázio e outras pequenas lesões da pálpebra e supercílios | 350 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 419 | Exérese de calázio e outras pequenas lesões da pálpebra e supercílios | 350 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 419 | Exérese de calázio e outras pequenas lesões da pálpebra e supercílios | 350 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 419 | Exérese de calázio e outras pequenas lesões da pálpebra e supercílios | 350 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 420 | Oclusão de Ponto Lacrimal | 400 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 420 | Oclusão de Ponto Lacrimal | 400 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 421 | Reconstituição de canal lacrimal | 1000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 421 | Reconstituição de canal lacrimal | 1000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 422 | Recosntituição parcial de pálpebra com tarsorrafia ou blefarorrafia | 900 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 422 | Recosntituição parcial de pálpebra com tarsorrafia ou blefarorrafia | 900 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 423 | Reconstituição total de pálpebra | 1500 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 423 | Reconstituição total de pálpebra | 1500 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 424 | Simblefaroplastia | 600 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 424 | Simblefaroplastia | 600 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 425 | Blefaroplastia Superior | 1450 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 425 | Blefaroplastia Superior | 1450 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 426 | Sondagem de canal lacrimal sob anestesia geral | 1050 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 426 | Sondagem de canal lacrimal sob anestesia geral | 1050 | INSTITUTO DE CLÍNICA E CIRURGIA SANTA CATARINA | JUIZ DE FORA |
| 426 | Sondagem de canal lacrimal sob anestesia geral | 1050 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 427 | Sondagem de vias lacrimais | 150 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 427 | Sondagem de vias lacrimais | 150 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 428 | Sutura de pálpebras | 850 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 428 | Sutura de pálpebras | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 428 | Sutura de pálpebras | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 429 | Sutura de conjuntiva | 350 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 429 | Sutura de conjuntiva | 350 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 429 | Sutura de conjuntiva | 350 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 430 | Sutura de córnea | 800 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 430 | Sutura de córnea | 800 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 430 | Sutura de córnea | 800 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 431 | Sutura de esclera | 1300 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 431 | Sutura de esclera | 1300 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 431 | Sutura de esclera | 1300 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 432 | tratamento cirúrgico de deiscência de sutura de esclera | 1300 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 432 | Tratamento cirúrgico de deiscência de sutura de esclera | 1300 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 432 | Tratamento cirúrgico de deiscência de sutura de esclera | 1300 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 433 | Cantoplastia medial | 900 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 433 | Cantoplastia medial | 900 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 434 | Reconstituição de fundo de saco | 1200 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 434 | Reconstituição de fundo de saco | 1200 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 435 | Remoção de explante ocular | 900 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 435 | Remoção de explante ocular | 900 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 436 | Correção cirúrgica de logoftalmo | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 436 | Correção cirúrgica de logoftalmo | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 437 | Reposicionamento de lente intraocular | 600 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 437 | Reposicionamento de lente intraocular | 600 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 438 | Tratamento cirúrgico de triquíase com ou sem enxerto | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 438 | Tratamento cirúrgico de triquíase com ou sem enxerto | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 439 | Punctoplastia | 310 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 439 | Punctoplastia | 310 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 440 | Aplicação de toxina notulínica facial- incluindo o produto | 900 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 440 | Aplicação de toxina botulínica facial – incluindo o produto | 900 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 440 | Aplicação de toxina botulínica facial – incluindo o produto | 900 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 441 | Biopsia De pálpebra (incisional) | 250 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 441 | Biopsia De pálpebra (incisional) | 250 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 442 | Fotocoagulação a laser | 150 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 442 | Fotocoagulação a laser | 150 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 442 | Fotocoagulação a laser | 150 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 443 | Correção cirúrgica de lagoftalmo | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 443 | Correção cirúrgica de lagoftalmo | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 444 | Nucleação De globo ocular | 2000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 444 | Nucleação De globo ocular | 2000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 445 | Evisceração de globo ocular | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 445 | Evisceração de globo ocular | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 446 | Orbitomia | 2000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 446 | Orbitomia | 2000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 447 | Reconstituição de cavidade orbitaria | 1500 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 447 | Reconstituição de cavidade orbitaria | 1500 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 448 | Tratamento de ptose palpebral | 2050 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 448 | Tratamento de ptose palpebral | 2050 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 449 | Ecérese de tumor de conjuntiva | 550 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 449 | Ecérese de tumor de conjuntiva | 550 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 450 | Reconstituição de fornix conjuntival | 850 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 450 | Reconstituição de fornix conjuntival | 850 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 451 | Reconstrução de câmara anterior do olho | 900 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 451 | Reconstrução de câmara anterior do olho | 900 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 451 | Reconstrução de câmara anterior do olho | 900 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 452 | Sutura de conjuntiva | 350 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 452 | Sutura de conjuntiva | 4200 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 452 | Sutura de conjuntiva | 4200 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 453 | Trabeculectomia | 1050 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 453 | Trabeculectomia | 1050 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 454 | Fototrabeculoplastia a laser | 300 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 454 | Fototrabeculoplastia a laser | 300 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 455 | vitrectomia posterior com infusão de perfluorcarbono e endolaser | 5080.28 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 455 | vitrectomia posterior com infusão de perfluorcarbono e endolaser | 5080.28 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 456 | vitrectomia posterior com infusão de perfluorcarbono e óleo de silicone, e endolaser | 5710.28 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 456 | vitrectomia posterior com infusão de perfluorcarbono e óleo de silicone, e endolaser | 5710.28 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 457 | Vitrectomia anterior | 1040 | CLINICA NOVO OLHAR | VIÇOSA |
| 457 | Vitrectomia anterior | 1040 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 457 | Vitrectomia anterior | 1040 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 458 | Remoção de óleo de silicone | 937 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 458 | Remoção de óleo de silicone | 937 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 459 | Capsulotomia a yag laser (cada olho) | 280 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 459 | Capsulotomia a yag laser (cada olho) | 280 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 459 | Capsulotomia a yag laser (cada olho) | 280 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 460 | Iridectomia a Yag Laser | 280 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 460 | Iridectomia a Yag Laser | 280 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 460 | Iridectomia a Yag Laser | 280 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 461 | Panfotocoagulação de retina a laser | 450 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 461 | Panfotocoagulação de retina a laser | 450 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 461 | Panfotocoagulação de retina a laser | 10800 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 462 | Iridectomia cirurgica | 650 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 462 | Iridectomia cirurgica | 650 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 463 | Vitreolise a yag laser (cada olho) | 300 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 463 | Vitreolise a yag laser (cada olho) | 300 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 464 | Capsulectomia posterior cirúrgica | 9600 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 464 | Capsulectomia posterior cirúrgica | 9600 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 465 | Capsulectomia posterior cirúrgica por vitreofago | 1950 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 465 | Capsulectomia posterior cirúrgica por vitreofago | 1950 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 466 | Aberrometria opd Scan monocular | 347 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 466 | Aberrometria opd Scan monocular | 347 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 467 | Biópsia de conjuntiva | 350 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 467 | Biópsia de conjuntiva | 350 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 468 | Biopsia de pálpebra (incisional) | 250 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 468 | Biopsia de pálpebra (incisional) | 250 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 469 | Exérese de tumor de pálpebra - ressecção de tumor palpebral | 350 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 469 | Exérese de tumor de pálpebra - ressecção de tumor palpebral | 350 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 470 | Infiltração subconjuntival | 400 | AMO – ATENDIMENTO MÉDICO OFTALMOLÓGICO LTDA | VIÇOSA |
| 470 | Infiltração subconjuntival | 400 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 470 | Infiltração subconjuntival | 400 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 471 | Plástica de conjuntiva | 700 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 471 | Plástica de conjuntiva | 700 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 472 | Retração palpebral | 1000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 472 | Retração palpebral | 1000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 473 | Tratamento cirúrgico de xantelasma | 1450 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 473 | Tratamento cirúrgico de xantelasma | 1450 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 474 | Crioterapia ocular | 900 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 474 | Crioterapia ocular | 900 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 475 | Retinopexia com introflexão escleral | 3400 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 475 | Retinopexia com introflexão escleral | 3400 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 476 | correção cirúrgica de hérnia de íris | 650 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 476 | correção cirúrgica de hérnia de íris | 650 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 477 | sinequiotomia cirúrgica | 650 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 477 | sinequiotomia cirúrgica | 650 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 478 | Implante secundário de lente intra ocular | 1600 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 478 | Implante secundário de lente intra ocular | 1600 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 479 | tratamento cirúrgico de deiscência de sutura de córnea | 750 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 479 | tratamento cirúrgico de deiscência de sutura de córnea | 750 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 480 | Implante de anel intra-estromal corneano (monocular) | 3400 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 480 | Implante de anel intra-estromal corneano (monocular) | 3400 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 481 | Crosslinking dec colágeno corneano (monocular) | 2600 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 481 | Crosslinking dec colágeno corneano (monocular) | 2600 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 481 | Crosslinking dec colágeno corneano (monocular) | 2600 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 482 | Cirurga de miopia, hipermetropia e astigmatismo com excimer laser | 2000 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 482 | Cirurgia de myopia, hypermetropia e astigmatismo com excimer laser. Ceratectometria | 2000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 482 | Cirurgia de myopia, hypermetropia e astigmatismo com excimer laser. Ceratectometria | 2000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 483 | Ceratectometria terapêutica a laser (PTK) monocular | 2000 | CHAVES & MUCCI SERVIÇOS MÉDICOS LTDA | PONTE NOVA |
| 483 | Ceratectometria terapêutica a laser (PTK) monocular | 2000 | Fundação Filantrópica e Beneficente de Saúde Arnaldo Gavazza Filho | PONTE NOVA |
| 483 | Ceratectometria terapêutica a laser (PTK) monocular | 2000 | MANSUR E SILVESTRE SERVIÇOS MÉDICOS S/S (SOCIEDADE SIMPLES) | PONTE NOVA |
| 484 | Tratamento esclerosante nao estético de varizes dos membros inferiores (UNILATERAL).Utilização de agente esclerosante , para tratamento dos membros inferiores, com ou sem úlcera .Inclui exame ultrassonográfico e medicamento | 600 | ANGIO DIAGNÓSTICOS DR KLEBER MONTEIRO LTDA | VIÇOSA |
| 484 | Tratamento esclerosante não estético de varizes dos membros inferiores (unilateral). Utilização de agente esclerosante, tratamento para membros inferiores com ou sem úlcera. Inclui exame | 600 | Rigueira Medicina Especializada | VIÇOSA |
| 484 | Tratamento esclerosante não estético de varizes dos membros inferiores (UNILATERAL). Utilização de agente esclerosante, para tratamento dos membros inferiores, com ou sem úlcera. Inclui exame ultrassonográfico e medicamento. | 600 | SOVASC SERVIÇOS MÉDICOS | VIÇOSA |
| 485 | Biópsia de Próstata guiada por ultrassom | 767.25 | CLÍNICA DE SAÚDE ECOGÊNICA LTDA | VIÇOSA |
| 485 | Biopsia de próstata guiada por ultrassom | 767.25 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 486 | Biópsia de Rim/Fígado guiada por ultrassom, com anestesia local | 548 | CLÍNICA DE SAÚDE ECOGÊNICA LTDA | VIÇOSA |
| 486 | Biopsia de rim/ fígado guiada por ultrassom , com anestesia local | 548 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 487 | Punção aspirativa de mama por agulha fina (unilateral)Ponte Nova. | 275.64 | CLÍNICA DE SAÚDE ECOGÊNICA LTDA | VIÇOSA |
| 488 | Biópsia de tireoide ou paratireoide – PAAF, Ponta Nova | 275.62 | CLÍNICA DE SAÚDE ECOGÊNICA LTDA | VIÇOSA |
| 489 | Punçao aspirativa de mama por agulha fina (unilateral) .Viçosa | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 490 | Biópsia de tireoide ou paratireoide | 420 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 491 | Sessão De Fisioterapia - Neurológica | 8 | CLINICA DE FISIOTERAPIA FIOSIOCLIN | TEIXEIRAS |
| 491 | Sessão De Fisioterapia - Neurológica | 8 | FISIOTERAPIA RIBEIRO & ALVES | CAJURI |
| 491 | Sessão De Fisioterapia - Neurológica | 8 | UNIVIÇOSA SERVIÇOS EMPRESARIAIS LTDA | VIÇOSA |
| 491 | Sessão De Fisioterapia - Neurológica | 8 | VIÇOSAÚDE LTDA | VIÇOSA |
| 492 | Sessão De Fisioterapia - Ortopédica | 8 | CLINICA DE FISIOTERAPIA FIOSIOCLIN | TEIXEIRAS |
| 492 | Sessão De Fisioterapia - Ortopédica | 8 | FISIOTERAPIA RIBEIRO & ALVES | CAJURI |
| 492 | Sessão De Fisioterapia - Ortopédica | 8 | UNIVIÇOSA SERVIÇOS EMPRESARIAIS LTDA | VIÇOSA |
| 492 | Sessão De Fisioterapia - Ortopédica | 8 | VIÇOSAÚDE LTDA | VIÇOSA |
| 493 | Sessão De Fisioterapia - Respiratória | 8 | CLINICA DE FISIOTERAPIA FIOSIOCLIN | TEIXEIRAS |
| 493 | Sessão De Fisioterapia - Respiratória | 8 | FISIOTERAPIA RIBEIRO & ALVES | CAJURI |
| 493 | Sessão De Fisioterapia - Respiratória | 8 | UNIVIÇOSA SERVIÇOS EMPRESARIAIS LTDA | VIÇOSA |
| 493 | Sessão De Fisioterapia - Respiratória | 8 | VIÇOSAÚDE LTDA | VIÇOSA |
| 494 | Audiometria Tonal | 38 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 494 | Audiometria Tonal | 38 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 494 | Audiometria Tonal | 38 | VIÇOSA OTORRINO | VIÇOSA |
| 495 | Logoaudiometria (audiometria vocal) | 23 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 495 | Logoaudiometria (audiometria vocal) | 23 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 495 | Logoaudiometria (audiometria vocal) | 23 | VIÇOSA OTORRINO | VIÇOSA |
| 496 | Imitanciometria | 40 | AUDIOVOZ EIRELI-ME | VIÇOSA |
| 496 | Imitanciometria | 40 | NÚCLEO DE ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA AUDIOVIVA | VIÇOSA |
| 496 | Imitanciometria | 40 | VIÇOSA OTORRINO | VIÇOSA |
| 497 | Densitometria óssea | 121 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| 498 | Mamografia Bilateral | 45 | VIÇOSA SERVICOS MEDICOS POR IMAGEM LTDA | VIÇOSA |
| Item | Procedimento credenciado | Valor unitário | Empresa | Cidade |